执业医师实践技能75题(4)

来源:中国教育在线 2020-11-16

执业医师实践技能75题(4)

【46题】 6月17日 第一站:43号病史采集:66岁男,神志不清5小时,既往2型糖尿|病5年。46号病例分析:我写的胃食管反流病。 67老大爷我都怕他突然癌|症。看了三遍没有任何异常。。。还挺胖的!男67岁,间断反酸、烧心6年,加重伴胸痛1个月。胸痛夜间和进食后加重,有咽部异物感,既往健康,查体全正常,Hb125,WBC4.5,Plt也正常。便常规(-)潜血(-)。心电图也没看出毛病来。总之我是真没看出来这个大爷还能有啥毛病。

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【47题】病史采集:简要病史:女孩,1岁。腹泻3天门诊就诊。病例分析:病例摘要:男性,15岁。口干、多饮1周,恶心呕吐2天。患者1周前无明显原因出现口干、多饮,每日饮水约5000ml(含可乐约1500ml),尿量增多,夜尿2-3次。2天前出现恶心呕吐 ,呕吐物为胃内容物,无腹痛、腹泻,无发热。发病来,精神差,睡眠尚可,大便正常,体重下降约5公斤。既往体检,无烟酒嗜好,喜饮含糖碳酸饮料。无遗传病家族史。

查体:T36.8度,P112次/分,R28次/分,BP90/60mmHg。身高165cm,体重50Kg。神志淡漠,眼窝稍凹陷,皮肤干燥,弹性较差,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,甲状腺不大。呼吸深快,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率112次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

实验室检查:血常规:Hb150g/L,WBC9.5*10的9次方/L,N0.78,L0.10,Plt200*10的9次方/L。随机血糖28.0mmol/L。尿常规:尿糖(+++)酮体(+++)蛋白(-)。呕吐物隐血(-)。

【48题】 第一站:病史采集9:男75岁,双下肢水肿6个月,突发心悸急诊,既往有高血压、冠心病病史。病例分析48:男68岁,黑便2天,感乏力,卧位站起头晕,无明显上腹痛,腹平坦,上腹深压痛,肠鸣音活跃,总胆固醇6.2mmol/L

【49题】第一站:49号题病史采集,男性患者,反复咳喘8年,加重并发热一天。

【50题】病史采集,男性,75岁,头痛5年,呼吸困难4天,既往患有高血压病。病例分析:良性前列腺增生

【51题】1岁男发热,惊厥,34号女38岁腹痛腹胀停止排便排气。

【52题】6月19日第一站:女性,48岁。发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天。患者3天前劳累后畏寒发热,体温最高39.2度,自服左氧氟沙星2天后好转。右侧肾区叩击痛阳性。

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